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儿童鼻后滴漏,该怎样能让鼻涕正常的流出来呢

原创 2022-03-02 22:29:28
鼻后滴漏综合征(PNDS)临床上主要是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部.. 精选答案
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鼻后滴漏综合征(PNDS)临床上主要是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部,甚至反流入声门或气管,导致以咳嗽为主的临床综合征。由于炎性分泌物会长期对患儿形成一种慢性刺激,继而引发咳嗽或者继发性炎症。现代临床研究表明,PNDS是导致患儿慢性咳嗽的主要病因。因此,临床上当长期慢性咳嗽的患儿出现鼻腔、鼻窦症状或者以上部位发生病变时,需要考虑患儿患有PNDS的可能性。

诊断标准:

①咳嗽诊断标准,主要为阵发性或持续性咳嗽,以白天咳嗽为主,入睡后较少咳嗽,咳痰或者伴有浓痰;

②多数患者伴有鼻内分泌物后流,咽部可有异物感,进行体检后可发现咽后壁上有黏液类的附着物;

③进行鼻内镜检查、鼻窦CT扫描等可发现鼻炎、鼻窦炎或腺样体肥大、变应性鼻炎。

治疗:

对于鼻窦炎或鼻炎患儿,①使用抗生素类药物进行治疗,患儿症状缓解后再持续治疗1周;②局部用药治疗,使用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,疗程不少于12周;③冲洗鼻腔;

④分泌物较多的患者口服欧龙马滴剂,第1~5天,1次100滴,第6~10天,1次50滴,1日3次,疗程至少2周。

对于腺样体肥大患儿,行腺样体切除手术治疗;合并鼻息肉患儿,采用保守治疗后,如无效行鼻内镜手术治疗;对于变应性鼻炎患者进行特异性治疗,具体包括免接触变应原、免疫疗法以及非特异性疗法等;使用抗组胺类药物,糠酸莫米松鼻喷雾剂或酮替芬气雾剂。

治疗时间一般为2~6个月,变应性鼻炎如需进行脱敏治疗时间为2~2.5年,随访时间为0.6~2.5年。

另外需要控制患儿饮食,避免辛辣性、油炸性以及油腻性食品。

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来自百学网

刘老师

刘老师

中国人大教育学硕士

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