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珠海医保一档二档待遇

原创 2022-03-04 16:55:13
珠海城镇职工医疗保险分一档和二档,城乡居民医疗保险不分档次,珠海城乡居民医疗保险.. 精选答案
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珠海城镇职工医疗保险分一档和二档,城乡居民医疗保险不分档次,珠海城乡居民医疗保险的待遇与城镇职工医疗保险二档待遇一样。
珠海城镇职工医疗保险一档和二档的区别主要有以下几个方面:
1、 缴费年限不同,一档缴费年限为20年,二档缴费年限为25年;
2、 缴费金额不同,一档缴费金额高于二档缴费金额;
3、 个人账户不同,一档有个人账户,每月缴纳的保险费按照一定比例划入个人账户;二档无个人账户,缴纳的保险费都进入统筹账户;
4、 住院费用报销不同,在珠海市内的医院,医疗费用减掉起付额度后,一档报销为92%,二档报销为90%;
5、 退休后享受的职工医疗待遇不同,一档达到退休年龄后,医疗费用减掉起付额度后,一档报销为94%(比未退休前高了2个百分点),二档报销比例不变,依然是90%。

珠海市城镇职工医疗保险一档、二档和城乡医疗保险的起付额度(起付线)和最高报销额度(封顶线)都相同。
一级医院起付线为300元,二级医院起付线为500元,三级医院起付线为1000元。
参保珠海市医疗保险满12个月的,符合报销条件的医疗费的最高报销额度为40万。

不管是城镇职工医疗保险还是城乡居民医疗保险,本质都可以看做是集大家的钱,帮需要的人,属于基础性医疗保险,照顾的是广大男女老少,照顾的人多,一些医疗费用也高,注定要省着花,把救命钱撒到关键点,所以保障范围报销比例都是有限的,而商业保险是医保的强有力补充,保障力度大,且可以个性化配置,建议大家根据自己的经济能力购买适合自己家庭的商业险。

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刘老师

刘老师

中国人大教育学硕士

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