备孕两年了，一直没有怀上，怎么办

下周要给本科生上不孕症的课,正好在备课,恰好能给你回答这个问题。

首先，备孕两年没怀上，已经可以诊断为不孕症。如果以前都没怀孕过，诊断是原发性不孕症，如果以前怀过，叫继发性不孕症。

不孕症原因又以下几点:

1.男性因素:精液异常，男性性功能异常 免疫原因。说的通俗一点，子弹质量不好，子弹射不出来。

2.女性因素:盆腔因素，输卵管不通畅 子宫肌瘤 腺肌瘤 等， 排卵障碍。

3.不明原因不孕 包括免疫因素。

检查一般从简单到复杂:

首先 要做男性精液检查，简单又省钱。但受传统观念影响，在门诊经常碰到女性检查了一堆，而老公都不愿意去查的情况。

2.女性详细问病史和做妇科检查，看看有没有引起不孕的盆腔原因。比如有没有月经异常 有没有痛经，有没有多毛和泌乳的情况。有这些情况需要进一步检查。

3.妇科B超必需要做的检查。

4.观察排卵情况:可以通过测基础体温 B超监测排卵，月经第2_5天化验性激素。

5.上面检查都正常，接下来才考虑输卵管造影。

6.宫腔镜 腹腔镜了解盆腔情况。