又到“风湿季节”，中老年风湿患者该如何保养

对于已经患上风湿病的老年人来说，防治病情传变，也就是延缓病情的发展是首要任务。老年人基础疾病多，体质较弱，正气亏虚，病情容易传变如里，伤及五脏。故在培养正气的基础上，应做到早诊断早治疗、积极正确治疗、培养良好心态，及时阻止病情传变，树立战胜病痛的决心。

规范早期的治疗

早期到三级甲等医院风湿病专科接受规范的诊疗可以缩短病程，减轻患者的痛苦，避免风湿病的进一步发展和传变。骨关节炎、骨质疏松患者早期发现早期治疗可以避免关节变形和骨折；老年类风湿、干燥综合征、肌炎等疾病容易并发肺间质纤维化、肺部感染，继发心衰，所以早期诊断就行积极评估病情，一旦发现肺间质纤维化，就应注意避免感染，同时积极治疗原发病，避免加重导致心肺功能衰竭；狼疮的患者一旦确诊就应注意肾脏的损害，早期评估尿蛋白，必要时行肾脏穿刺活检，明确狼疮肾病理类型，以便确立治疗方案。

培养良好心态

多数风湿病患者心理活动丰富，当久病尤其是出现某种身残表现时，更易出现明显的心理反应。严重的心理反应不但不利于病情稳定，反而易促使病情发展，造成更严重的后果。有些风湿病残疾者的心理问题，可造成部分或明显的社会功能障碍，可谓之志残。有时志残比身残更可怕。积极控制病情进展是防止身残的关键。对已有身残者进行积极的康复治疗能提高生存质量。对志残者应积极

进行心理治疗。总之，在治“身”的同时不忘治“心”。

作者：陶庆文、鄢泽然

陶庆文，博士，主任医师，教授，研究生导师，中日友好医院中医风湿病科科主任。

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